原发性肝癌目前的病因暂时不清楚，有可能与以下的因素有关：1、肝硬化，研究发现约有70%的原发性肝癌发生于肝硬化的基础上；2、病毒性肝炎，其中以慢性乙型与丙型肝炎较为常见；3、酒精性肝病，长期的饮酒会促进肝脏炎症产生肿瘤相关的启动因子；4、家族史与遗传因素，家族史是引发原发性肝癌的重要危险因素；5、其他，如长期食用含有黄曲霉毒素的食物、某些化学物质或者药物等均有可能会诱发原发性肝癌。