有无器质性病变是原发性痛经和继发性痛经最主要的区别。原发性痛经的病人多是因为宫寒所导致的。如果女性平时喜欢吃生冷刺激性的食物，很容易造成宫寒的情况，因此导致表现出痛经的症状。继发性痛经的表现出主要跟器官病变有关。女性患有子宫内膜异位症、子宫腺肌症很容易会诱发表现出痛经的情况。