需要做肠镜的情况有:1、不明原因的肠道症状:如果表现出不明原因的肠道症状，比如不明原因的拉血、慢性腹泻、慢性便秘、肠梗阻最好都进行肠镜检查。2、健康筛查:国际上有一个建议，就是在五十岁左右的时候，可以进行一个常规的健康筛查，就是胃肠镜的健康筛查，可以减少很多胃肠道疾病的发生和发展。3、肿瘤家族史且四十岁以上的高危人群:若是伴有有肿瘤的家族史，或者是有比较严重的消化道疾病的时候，那正常四十岁的高危病人也需要做肠镜筛查。