二次脑梗复发前多数无任何前兆，突然表现出肢体感觉异常，运动功能异常或者是头晕，共济失调，严重时可以表现出意识障碍，嗜睡，昏睡和昏迷等，也可以表现出去大脑皮质状态和植物状态，一部分病人发病前可能会有短暂性脑缺血发作。