高血压肾炎患者，早期可无症状，以后逐渐出现微量白蛋白尿、夜尿增多等症状，中晚期阶段则可出现蛋白尿增多、肾功能不全和尿毒症。高血压和肾损害如果同时存在，会互为因果，互相加重。肾脏本身用于过滤体内毒素，通过尿液排出多余的水和钠盐，同时防止蛋白，血细胞等漏出血管。

高血压使得血管内血液压力增高，导致蛋白漏出至尿液里，蛋白一旦漏出会对肾脏的滤网系统造成破坏。高血压长久控制不佳，造成的结构破坏难以逆转，就会逐渐出现肾功能损害，甚至慢性肾衰竭，其最后严重的阶段为尿毒症。高血压肾病是高血压导致的主要并发症之一。患者降压必须达标，使血压稳定在130/85mmHg以下，将舒张压控制在＜90mmHg以下，有助于高血压病人肾功能恶化。