您好，需要在医院排除色素性紫癜样皮病，这是一个原因不明的毛细血管炎，包括进行性色素性紫癜样皮病，色素性紫癜样苔藓样皮炎和毛细血管扩张性环状紫癜。此组病发生在小腿，认为与重力和静脉压力的升高等因素有关。进行性色素性紫癜性皮病，此病的特点是小腿出现铁锈色的似胡椒面样的紫癜均匀地洒在小腿的前部，不痒，压之不退色，病程3-4个月。色素性紫癜性苔藓样皮炎，主要发生在小奶前部，铁锈色，硬币大或更大的斑，表面有细碎的鳞屑，痒明显。毛细血管扩张性环状紫癜是发生在小腿前部铁锈色环状斑，中心为正常皮肤。