问题分析：根据症状描述，下肢溃疡较甚，同时疼痛难忍，首先做下肢血管彩超了解下肢动脉有无斑块、狭窄等情况，必要是可以做下肢CTA检查。治疗在控制血糖、控制感染的基础上，给予活血化瘀中药内服，再配以局部中药外用。