如果您血糖控制平稳达标情况下可以吃,尽量少吃,尽可能在餐后3小时左右吃,嗯,可以吃2-3颗,您的餐后2小时血糖血糖挺好的,您可以试着把早餐前胰岛素以及甘精胰岛素都停掉,监测血糖,可以口服阿卡波糖,您的胰岛素总量不算太大,血糖也比较好控制,可以在餐后3小时左右少吃点水果了,您甘精胰岛素总量比较少,不过可以试着把早餐前2个单位胰岛素停了试试,那说明您对胰岛素比较敏感,可以的,针对本次问诊,医生更新了总结建议:糖尿病是一种慢性病,需要长期控制和管理,尤其需要定期监测血糖,复查糖尿病相关并发症,尽量使血糖达标,防止发生并发症,甘精胰岛素是长效胰岛素,主要用来控制空腹血糖和餐前血糖,门冬胰岛素是短效胰岛素,用来控制餐后血糖的,这可能和您胰岛功能不太好,主要是胰岛素缺乏而不是胰岛素抵抗有关,如果不打的话您可能得需要口服降糖药物治疗,如果您胰岛素注射超过半年的话可以试着换口服药物,不管是打胰岛素还是口服降糖药物,只要是能控制住血糖,不损伤胰岛功能就是比较好的方案,您可以试试每餐口服一片拜糖平,之前您说过您的胰岛功能不太好的,如果您不想打胰岛素了,您可以试着中午晚上各减掉3个单位胰岛素,测血糖看一下,一般体型偏胖一点可以吃二甲双胍,刚才您提到的体重不算太胖,可以试试停了甘精,根据空腹血糖再调药,拜糖平主要副作用就是开始用药时有部分人觉得肠胀气,用药一段时间后可缓解,不过您可以保留甘精胰岛素,每餐吃一片二甲双胍或拜糖平,因为指南和教科书上从来没有提到过可以用蜂胶降糖治疗,我们从来不推荐自己的糖尿病病人吃蜂胶,是的,一般我们也是针对胰岛功能不太好的患者建议打4次胰岛素。
