口服降糖药失效者先采用联合治疗方式，方法为原用口服降糖药剂量不变，睡前晚10∶00注射中效胰岛素或长效胰岛素类似物，一般每隔3天调整1次，目的为空腹血糖降到4。9～8。0毫摩尔/升，无效者停用口服降糖药，改为每天注射2次胰岛素。