“大叔,请放心,我们会按照新农合的报销比例给你办理的。”工作人员边查看病历和票据边对黎海兴说,“你的病例属于八步区规定的重大疾病医疗保障的病种,可以按一定的比例报销医疗费用,你只要准备好疾病诊断诊明书、费用清单、住院发票和参合证、身份证、桂东合作银行卡就可以报账了,相关款项我们会通过银行直接转到你的卡上”。几天后,黎海兴收到了贺街镇合管分中心拨付的11.75万元医疗费,实际报销补偿比例达70%。
“‘小病拖、大病扛,重病找阎王’。这是以前普通农民因‘看病贵、看病难’而编的顺口溜。现在好了,新农合会帮我们农民买单。”每每说起自己的治病报账经历,黎海兴就对新农合赞不绝口。
在八步区,像黎海兴这样参加新农合而得到实惠的农民不胜枚举,新农合也成为参合农民的“健康保护伞”。据八步区卫生和计划生育局提供的资料显示,2011年到2015年,该区农民参合率从95.87%提高到99.16%,资金筹集从1.09亿元增加到2.12亿元,农民获补偿从7259.1万元增加到1.99亿元,最高补偿金额从5万元提高到15万元,资金使用率从62.98%提高到75.3%,农民受益率从47.9%提高到183.32%。并开通直报、支付方式改革,让参合农民更好地享受到新农合带来的好处。
从去年开始,八步区启动城乡居民大病医疗保险工作,只要当年参加了新农合,就自动参加了城乡居民大病医疗保险,不需要再缴费参加,城乡居民大病医疗保险的起付线是7000元。该局工作人员陈伟告诉记者,新农合报销后累计自付可报的医疗费用超过7000元的,超过的部分费用还可以在保险公司得到城乡居民大病医疗保险补偿。(记者 陈洪)