肠外营养(Prenterl Nutrition,PN)是一种通过静脉途径提供人体所需全部或大部分营养素的治疗方法,其适应证广泛,主要包括以下几个方面:
1、肠道功能障碍:如严重的急性胰腺炎、肠道炎症性疾病(如克罗恩病、溃疡性结肠炎)、短肠综合征、肠道梗阻等,这些疾病导致肠道吸收能力严重受损或者无法使用。
2、重大手术后:如胃肠手术、大面积烧伤、创伤等,短期内肠道消化吸收功能可能暂时受限,需要肠外营养来维持生命和促进康复。
3、长期不能经口进食:如癌症晚期患者、神经肌肉疾病导致吞咽困难、长期昏迷病人等,他们无法从食物中获取足够的营养。
4、营养不良:对于慢性消耗性疾病如艾滋病、肿瘤、肝硬化等,以及新生儿和早产儿,由于机体代谢率高,营养需求大,但摄入不足,也需要肠外营养支持。
5、特殊治疗需要:例如在化疗、放疗期间,因副作用导致食欲减退、恶心呕吐,影响正常饮食,肠外营养可以补充能量,降低治疗中断的风险。
肠外营养的应用极大地改善了这些患者的生存质量和预后,但在实施过程中需密切监测电解质平衡、酸碱平衡,防止感染及代谢并发症的发生,以确保治疗效果,随着医学进步,肠外营养的配方也在不断优化,更接近于自然饮食,有助于减少并发症,提高生活质量。
