健康管理师证书与开设推拿店的关系主要涉及到两个方面：专业技能和经营资质。

从专业技能角度看，拥有健康管理师证书的人士具备一定的健康管理和疾病预防知识，包括了对身体状况的评估、健康风险的分析以及健康促进的策略，这些知识在推拿店的日常运营中是相当重要的，比如为客户提供个性化的健康方案，或者针对他们的身体情况推荐合适的推拿服务，这并不意味着仅仅持有健康管理师证书就能胜任推拿师的工作，因为推拿需要专业的按摩技术和对人体解剖结构的深入理解，这通常是通过专门的学习和实践来获取的。

从经营资质角度看，开设任何商业机构都需要相应的营业执照和行业许可证，在中国，开设推拿店通常需要向当地卫生部门申请《医疗机构执业许可证》或《养生保健服务许可证》，并可能还需要相关的按摩师资格证书，健康管理师证书在此环节的作用并不直接，但其体现的专业背景和健康管理能力可能会在申请过程中被视作加分项。

健康管理师证书可以为开设推拿店提供理论支持和客户管理的专业性，但对于实际的推拿操作和服务提供，还需结合专业的推拿技术证书和实践经验，在法律层面上，开店还需要符合国家的相关法规，取得必要的经营许可，健康管理师和推拿店主的角色虽然有交集，但又各有侧重，不能简单地将两者画等号。