针灸师证书的取得，意味着你已经掌握了中医针灸的基本理论和实践技能，具备了从事针灸治疗的专业资格，是否能以此开设推拿馆，还需考虑其他因素。

在中国，开设任何医疗或保健服务机构都需要遵循严格的法律法规，包括但不限于《医疗机构管理条例》、《执业医师法》等，这些法规规定，设立医疗机构需要有相应的场地、设备、人员配置以及经营许可等条件，并且对于医生的资质也有明确要求，仅仅持有针灸师证书是不足以开办推拿馆的，还需要具备执业医师资格或者相应的康复理疗师等相关证书，同时要向当地卫生行政管理部门申请并获得医疗机构执业许可证。

至于运营推拿馆的成本，这会因地区、规模、设施、员工薪酬、租金等因素而有所不同，初期投入可能包括租赁或购买店面的费用、装修费、设备购置费、营业执照办理费、员工工资、宣传推广费等，每月的运营成本主要包括租金、水电费、员工工资、耗材费、税费等，具体金额可能会在几千元到数万元不等，甚至更高，这只是一个大致范围，实际花费需要根据具体的经营计划和市场环境来确定。

想要以针灸师的身份开设推拿馆，不仅要有专业技能，更需要了解并遵守相关法规，做好充足的筹备工作，包括但不限于获取必要的医疗执业资格，申请经营许可，以及进行详细的商业规划。