中医针灸师证书的获取过程既需要专业的理论知识学习，也需要实际操作技能的熟练掌握，在中国，要成为一名合法的中医针灸师，首先你需要通过国家卫生健康委员会组织的相关考试。

在报名参加中医执业医师资格考试前，你需要满足一定的教育背景和实践经验，拥有中医学、针灸推拿学等相关专业的大专及以上学历，并且在医疗机构实习满两年的人士才有资格报考，考试分为实践技能考试和综合笔试两部分，均合格者才能获得参加中医类别执业医师资格考试的资格。

考试通过后，你还需要进行注册，这个过程可能需要1-2个月的时间，注册成功后，你将获得由国家卫生健康委员会颁发的《中华人民共和国医师执业证书》，这标志着你正式成为了一名中医针灸师。

至于费用方面，具体的花费因地区和培训机构的不同而有所差异，一般而言，包括培训费、考试费、教材费以及可能的注册费等，总费用大约在几千到一万多元人民币不等，具体金额建议咨询当地的卫生健康部门或相关的培训机构以获取最准确的信息。

关于年审，中医针灸师证书通常不需要每年更新，而是每五年进行一次定期注册，在这个过程中，医生需要提供继续教育证明，以确保其专业知识和技能始终保持最新状态，从开始学习到获得证书，再到维护证书，整个周期可能需要数年至十年不等，具体取决于个人的学习进度和经验积累。

成为一名合法的中医针灸师是一个长期投入的过程，它不仅需要金钱，更需要时间和精力的付出，但如果你对中医有着深厚的兴趣和热爱，那么这一切都将值得，毕竟，能够运用古老的中医智慧为人们健康服务，本身就是一件富有意义的事情。