高血压病人如果血压控制不良，造成心脏改变，主要有以下2个方面：1、心脏结构改变，表目前左心室肥大，左心房变大，终末期致全心扩大，继续发展可造成心功能不全；2、供心脏营养的冠状动脉表现出病变，表目前冠状动脉粥样硬化，致冠状动脉狭窄，长时间发展可能使冠状动脉阻塞，造成心肌梗死。高血压病人应当正规口服降压药物，定期行心电图、心脏彩超，必要时行冠脉相关检查，以明确高血压对心脏的损害，以确定下一步的治疗方案。