高血压伴痛风及潜在性糖尿病患者不易选用的药物是氢氯噻嗪等利尿剂。因为这种药物常常可以加重痛风的情况，从而可以引起患者肾功能不全，还可以诱发引起糖尿病发生。建议高血压患者这时要慎用利尿剂降压治疗，可以应用ei，arb或者钙离子阻滞剂等降压药物。如果患者伴有轻度肾功能不全，可以选用卡托普利，贝那普利这类ei类降压药。