高血压收缩压158mmhg属于1级高血压水平，如果不伴有有靶器官损害，没有并发症就不是很严重，注意保持良好的生活方式，规律服用降压药，定期监测血压。如果伴有有靶器官损害，或者伴有有并发症，就比较严重了，危险性高，必须要服用降压药控制血压，同时视情况，服用预防心脑血管并发症的药物。密切监测血压。