骨质疏松症初期通常没有明显的临床表现，因而被称为“寂静的疾病”。但随着病情进展，骨量不断丢失，骨微结构破坏，患者会出现骨痛，表现为腰背疼痛或全身骨痛，通常在翻身时、起坐时及长时间行走后出现，夜间或负重活动时疼痛可加重，并可能伴有肌肉痉挛甚至活动受限。骨质疏松患者常常因为椎体压缩性骨折，可能出现身高变矮或驼背等脊柱畸形，严重的可引起胸廓畸形，影响心肺功能。身高缩短三厘米以上提示可能存在骨质疏松。骨质疏松症最严重的后果为骨质疏松性骨折，属于脆性骨折，在日常活动中受到轻微外力时就可以发生骨折。常见的骨折部位为胸椎、腰椎、前臂远端和肱骨近端。