如果症状轻，可以保守治疗，如果症状重，食管反流明显，需要手术矫正，这种情况不做手术修补就无法得到缓解，必须要手术治疗。如果说症状轻，裂孔小可以保守治疗，但是症状很重，食管反流很明显，那么这种情况之下，就需要手术来矫正，或者患者容易一个上腹部肩胛疼痛，反流性食管炎症状也很重。那么这种情况如果不做手术修补，它的症状就无法得到缓解，必须要手术治疗，所以一句话主要取决于膈肌食管裂孔薄弱缺损的大小，如果很大，那就必须要手术修补。