两个方面的鉴别。食管炎和食管癌从诊断上肯定是截然不同，从症状上很难完全鉴别清楚，食管炎和食管癌它主要表现都是一个咽下困难的表现，食管炎是因为食管粘膜受到损害之后出现了一个炎症表现，它会导致下咽的困难 ，半截疼痛饭吐粘条粘液 ；而食管癌是因为肿瘤的一个占位梗阻不通，出现了咽食困难，也会伴随疼痛，包括饭吐粘条粘液，所以从症状上来说它是非常类似 ，从食管炎和食管癌的鉴别来讲，一个是要根据它发病的情况， 一个是比较急的食管炎，它肯定是有一些诱因化学的或者物理这些细菌方面因素导致的炎症，它会短期内出现，另外很快加重，经过积极治疗以后很快缓解，而食管癌是个缓慢发病的过程，随着治疗逐渐加入，可能缓解起来并不是那么快，还要考虑年龄因素，食管炎可能更多见于年轻人，食管癌老年人或者中老年人发病更多，因为食管癌和食管炎它症状非常相似，最终的确定诊断还是要包括各种检查，胃镜、 影像这些各种检查来确诊。