重症肺炎的诊断主要标准是需要有创呼吸机应用来辅助呼吸；出现了感染性休克，需要应用肾上腺素或去甲肾上腺素等血管收缩剂治疗。次要标准包括：1、呼吸频率≥30次/分；2、氧合指数≤250；3、肺CT出现多个肺叶的侵润；4、出现了意识障碍或者是定向力障碍；5、患者出现慢性肾衰竭氮质血症期；6、血常规的白细胞7、血小板减少8、患者体温9、患者出现低血压，需要用液体复苏来治疗低血压。符合一项主要标准或者是三项次要标准，便可以诊断为重症肺炎。