踝关节肿痛多见以下几种原因：第一、踝关节扭伤，急性扭伤可以造成踝关节肿胀及疼痛症状，并伴随踝关节活动受限，负重行走时疼痛非常剧烈，需要进行踝关节制动以及局部冷敷才可以缓解肿痛症状。第二、高尿酸血症或痛风急性发作均可以造成踝关节肿胀以及疼痛，其原因是痛风石沉积在踝关节滑膜以及关节软骨上，刺激关节神经造成剧烈疼痛，同时造成滑膜炎症以及关节积液并表现为关节肿胀。