贲门下方的溃疡是否严重，主要取决于溃疡的性质。若是单纯的贲门下方良性溃疡，那么是不算严重的，给予正规的治疗一般一个月以后复查溃疡能够消失。若是恶性的溃疡，也就是恶性肿瘤，那么就比较严重了。这个时候需要做胃镜取溃疡组织送病理检查，确诊为恶性肿瘤之后需要完善术前检查，排除肿瘤远处转移及肿瘤是否具有可切除性。如果能手术需要做恶性肿瘤根治术，如果不能手术，需要做放疗化疗等综合性治疗。