儿童有蛀牙的话如果已经把乳牙替掉的话可以看一看蛀牙的程度，然后再决定是进行补牙还是把牙齿拔掉。如果损伤的不是很严重就可以把蛀牙补上就可以了，不一定非要把牙齿拔掉，拔掉的话对饮食可能就有影响，因此能不拔就不拔。