药流后，第四天出血量多：一种情况，是由于妊娠残留物的存在；二种情况，药流后短期内子宫复旧不良；三种情况，药流后若是过早的活动，或者是生活不规律，饮食上吃有寒凉的食物，也会造成阴道出血量多的情况。因此如果药物流产后第4天表现出血量增多，应当去医院复查妇科B超，根据B超复查的情况，再做相应的处理，必要时要清宫。