脚掌心痛多见的原因有：1、要考虑足部局部的病变，比如过度的劳损，用力不当，外伤，受凉等因素造成局部的疼痛，多见于跖筋膜炎，跟骨骨刺，跟腱周围炎，跟骨下脂肪垫的损伤，跟骨皮下滑膜炎等。2、排除足部的病变，在中医上来说要考虑为肝肾阴虚，因为肾主骨，肝主筋，肝肾阴液不足不能滋养局部，肌肉筋脉，不荣则痛。