脑淀粉样血管病容易并发急性脑叶出血,治疗和其它脑出血处理原则是相同的。一、一般处理包括:1、卧床休息2~4周,防止情绪激动和血压升高,严密观察生命体征,注意瞳孔变化和意识状态变化;2、保持呼吸道通畅,维持水、电解质平衡;3、头痛、烦躁者给予止痛、镇静药物应用;二、给予20%甘露醇、甘油果糖减轻脑水肿、降低颅内压治疗;三、有凝血障碍者给予止血药物药物应用;四、防止并发症治疗。必要时血肿清除和脑叶切除,但是外科治疗应当慎重,因为淀粉样的物质替代了血管的中层结构容易造成大出血。脑淀粉样血管病并发TIA或脑梗死病人,和缺血性卒中的处理原则相同,但是禁用抗血小板聚集药物、抗凝药及溶栓药物。脑淀粉样血管病并发痴呆,可以应用促进脑细胞代谢药物。
