胃部疼痛加后背疼痛有可能是胃溃疡，也有可能是胃癌造成的，也有可能是胆囊结石造成的疼痛。若是胃癌或者胃部溃疡造成的疼痛，一般胃部疼痛的时候可以刺激膈肌，造成膈神经的疼痛，表目前后背疼痛。需要行胃镜以及上腹部CT检查进一步明确，一般胃镜能够发现胃黏膜内有无溃疡以及有无肿块，上腹部CT也能够发现胃壁增厚、胃腔内有肿块等表现。如果诊断胃溃疡，需要保守治疗，如果诊断胃癌，需要行肿瘤根治手术。胆囊结石也可以造成胃部疼痛，特别是慢性胆囊炎的时候，有很多患者误认为是胃炎，因为两者都可以表目前剑突下以及上腹部的疼痛。需要行胆囊超声检查，如果胆囊超声发现胆囊内有结石，一般考虑可能是胆囊结石造成的疼痛，胆囊结石疼痛的时候也可以造成背部以及右侧肩胛部的疼痛。诊断胆囊结石以后，常规需要行腹腔镜胆囊切除手术。