十二指肠溃疡的主要表现为上腹部疼痛，可为钝痛，做通或者剧痛，也可以仅仅表现为饥饿时隐痛不适。典型表现为轻度或者中度剑突下持续性疼痛，可以被抑酸剂或进食缓解。临床上60%的疼痛多有规律性。可表现为早餐后疼痛，进食后疼痛，或者夜间疼痛，进食后缓解。节律性疼痛大多持续几周，但是胃十二指肠溃疡可反复发作。溃疡症状加重是可能会表现出出血、梗阻、穿孔、恶变等表现，后期可能会表现出呕吐等表现。