肝性脑病在临床早期主要表现为轻微的性格改变和行为异常，如：抑郁、欣快多语、乱吐痰、大小便失禁等。接着表现出意识障碍、睡眠障碍、扑翼样震颤、肝臭味，还可表现出智力减退、视力障碍、记忆力下降、思维迟钝、共济失调等表现，进一步发展可表现出昏睡、严重病人表现出昏迷，无法苏醒。血氨升高和脑电图异常是临床多见的症状。