肝功能正常大三阳一般是不需要治疗，需要定期复查，严密观察病情，如果乙肝大三阳，伴随肝功能异常情况，此时病情是比较严重的，大量病毒复制导致肝功能现异常的现象，所以需要采取积极的方法治疗，需要应用抗病毒的药物以及提高免疫力的药物。