肝内胆管结石治疗方式取决于结石部位，肝脏解剖结构是很多肝小叶组成，肝小叶之间有叶间胆管，左右肝管从第一肝门汇合到肝总管，再从胆囊管出来汇合后叫胆总管，到十二指肠乳头开口。肝内胆管结石治疗取决于部位，对于大的胆管病变，可以在胃镜下做ENBD或ERCP操作，通过胆道镜取石的方法取出来。如果结石比较小，或者结石部位在胆管的位置比较细，内镜难以达到。如果肝内胆管结石堵塞引起患者的症状比较重，比如黄疸比较深，在治疗中就需要通过外科进行干预，经过仔细评估肝脏状况，可以采取肝叶切除的方式进行肝内胆管治疗。肝内胆管治疗分为外科和胃镜下取石。关键点是肝内胆管结石是否影响到人体机能，如果没有影响到人体功能，所有指标正常，肝内胆管结石可以继续动态观察，不一定非采取积极的措施进行干预。