肝内胆管结石和胆囊结石合并存在的情况下，这两个手术是可以同时进行的。肝内胆管结石和胆囊结石，如果这个病人需要做手术的时候往往是一起解决的，一起切除掉。胆囊结石在手术的过程中，我们会切除肝内胆管结石所在区域的附近的已经发生炎症改变，发生纤维化甚至癌变的肝脏组织，同时我们会切除胆囊。一般对于胆囊结石的病人来说，在手术已涉及到开放手术，开腹手术甚至微创手术的时候，如果病人有存在胆囊结石的时候，我们都会大多数情况底下，我们都会把胆囊给切掉，防止病人再次接受。因为胆囊结石所再次接受手术，那么肝内胆管结石和胆囊结石合并存在的情况底下，这两个手术是可以同时进行的。