肝上长血管瘤严重与否要取决于血管瘤的部位、大小，是否引起了相应的症状。如果血管瘤较小，没有任何的症状，只需要定期随访即可，并不需要特殊的治疗。但如果血管瘤较大，如超过了5cm，位于边缘，容易引起外界的碰撞而导致破裂。肝脏血管瘤引起了相应的压迫症状，如压迫肝脏本身引起肝功能不全，压迫胃肠道导致无法进食，进食后出现恶心、呕吐的症状，或者压迫肺部从而出现呼吸不畅等等症状，则需要进一步考虑手术切除治疗，也可以考虑行介入栓塞，让肿瘤缩小、萎缩，以达到改善患者症状的目的。