肛瘘手术不缝合是因为肛门属于排便器官，经常会受到粪便污染，缝合后会造成创面引流不畅，进而造成感染加重；故大多数肛瘘手术开放创面，使其自然愈合；现阶段常用的手术方式主要分为括约肌保留术式和括约肌切断术式两大方向；括约肌保留术式包括：Coring-out法、挂浮线、肛瘘切除黏膜瓣成形术等；括约肌切断术式现阶段，挂线疗法仍是治疗高位肛瘘的重要手段。