患有高血压疾病的老年人表现出头晕时，很可能是最近一段时间血压控制不好。需要对病人服用的药物进行适当的调整，并且对病人进行健康教育工作。让病人谨遵医嘱，按时服药。同时，应该鼓励病人保持良好的生活作息习惯，在日常饮食中限制钠盐、脂类的摄入，保持良好的生活状态。还可能不是高血压所造成的头晕。此时可以考虑颈椎病。结合病人病史，以及最近血压的控制状况，对颈部进行ct检查，明确诊断，及时采取医疗措施，改善病人头晕状况。