糖尿病肾病的诊断，没有什么特异性的诊断标准，除非行肾脏病理学检查，发现肾小球基底膜增厚、系膜基质增多，有特征性的K-W结节形成。一般1型糖尿病患者病史超过5年，2型糖尿病患者出现微量白蛋白尿，患者同时合并有视网膜病变，在排除原发性肾小球疾病和其他继发性肾脏疾病，比如乙肝相关性肾炎、结缔组织疾病等，可以诊断糖尿病肾病。糖尿病肾病的诊断一旦确诊，必须给予及时治疗，早期应用ACEI或ARB类的降压药，可以降低蛋白尿，逆转糖尿病肾病的进展；到晚期，患者病情不可控制，最终要走向尿毒症。