糖尿病以下情形需使用胰岛素：1、Ⅰ型糖尿病：终身使用。2、诊断糖尿病时身体消瘦，难以区分Ⅰ型、Ⅱ型。3、口服降糖药失效：Ⅱ型糖尿病病程较长，服用降糖药物，血糖控制不佳。4、Ⅱ型糖尿病治疗过程中，突然发生不明原因体重下降。5、糖尿病诊断初期血糖较高：空腹血糖＞11。1mmol/L，糖化血红蛋白＞9mmol/L。