糖尿病抽烟的主要危害是造成血管病变。因为糖尿病的并发症也主要和血管有关。血管病变分为大血管并发症和微血管并发症，大血管并发症是指心绞痛，心肌梗死以及脑梗塞，微血管并发症主要累及肾脏，眼睛和神经，抽烟会明显增加这些大血管和微血管并发症发生的风险，甚至可以达到两倍以上。除了对血管的影响以外，抽烟还会造成慢性肺疾病以及其它一些问题，因此建议所有的人都不要抽烟，不仅仅是糖尿患者。