引起精索静脉曲张的原因比较多，有生理性的原因，也有病理性的因素，生理性的原因，最常见的是由于解剖结构所导致的，比如精索静脉曲张好发于左侧，因为左侧的精索静脉走行比较长，而且呈直角汇入左肾静脉，同时受到肠系膜上动脉的压迫，都会导致精索静脉曲张出现。另外长期久站、久坐、剧烈运动也会引起精索静脉曲张，而病理性的原因，多见于精索静脉血管里的瓣膜功能受到损伤，或者是患者存在有肾脏的肿瘤，导致肾静脉内血栓形成，也容易引起精索静脉曲张的出现。