目前精索静脉曲张的手术主要有传统的手术方式以及腹腔镜下手术方式，传统的手术方式采用腹股沟区切口，做高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。而腹腔镜下进行精索内静脉高位结扎，其手术创伤很小，疗效好，恢复快，而且可以在腹膜后内环上方高位结扎，和切断精索内静脉。同时对于双侧病变，可以同时结扎双侧精脉。而手术治疗主要用于症状较重以及伴有精液质量异常者，是通常采用手术治疗的。对于无症状或症状较轻者，可仅用阴囊托带或穿紧身内衣等保守治疗来缓解患者的临床症状。