精索静脉曲张是否影响生育，这跟疾病的严重程度有关系。轻度的精索静脉曲张，对睾丸的生精功能影响较小，精液的质量正常的情况下，对生育功能的影响较小，一般是经过药物治疗。中重度的精索静脉曲张会造成睾丸缺血缺氧，造成精液质量明显下降，因此影响男性的生育功能。中重度的精索静脉曲张是需要手术治疗的，进行曲张的静脉结扎术。