直肠癌早期无明显症状，病情发展到一定程度才出现临床症状，主要有下列几方面的表现：肠刺激综合征和排便习惯改变、便频、腹泻和便秘、有时腹泻和便秘交替、里急后重、肛门坠胀、便血、肠梗阻、腹部包块，全身中毒症状，如贫血、消瘦、发热无力等表现。直肠癌发展到后期，可引起局部穿孔造成急性腹膜炎、远处转移，如出现肝转移，则肝肿大、黄疸、腹水。肺转移，出现咳嗽。脑转移，出现昏迷。最后出现恶液质，全身衰竭。