直肠癌化疗的费用取决于化疗方案的选择，化疗方案则是根据患者病情、肿瘤分期来制定的，不同的化疗方案，费用差异也是非常大的，如以奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶为主的常规化疗方案，一次化疗费用在3000元左右；联合靶向药物的化疗方案，一次化疗费用在15000元左右，早期直肠癌一般不需要化疗，较晚期直肠癌一般需要化疗，化疗可以消除术后残余的微小病灶或潜在的癌细胞，降低肿瘤复发和转移的风险。