痛经是女性的常见症状。一般分为原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经是指从小姑娘时就开始的痛经,常常在分娩后会很快缓解。继发性痛经是指从中年开始出现的渐进性逐渐加重的痛经,常常与子宫内膜异位症相关。对于痛经患者,我们一般首先要做B超检查,除外器质性病变导致的腹痛,比如卵巢肿瘤扭转。我们一般也要检查血尿hcg,排除妊娠异位妊娠等相关情况。我们也要除外肠痉挛、泌尿系结石等少见情况。对于确诊原发性痛经,一般是局部前列腺素剩合成过多导致,前列腺素促进子宫肌肉收缩,导致痛经。我们首选前列腺素合成抑制剂,比如芬必得、散利痛,治疗效果非常有效。对于继发性痛经、子宫内膜异位症患者,我们常常需要手术或者激素类药物治疗。
