根据你的描述，这种情况不一定是癌变。有甲状腺结节且有声音嘶哑，大多是因为结节压迫到喉返神经造成的，有无癌变需要进一步检查。若甲状腺结节在短期内迅速增大，伴随吞咽障碍、呼吸困难或声音嘶哑，很有可能是结节表现出了恶变，所以声音嘶哑不是判断结节恶变的唯一指标。