理中丸和附子理中丸的区别：一、组成不同，理中丸由人参、干姜、白术、甘草组成，附子理中丸是在理中丸的基础上加入了一味温阳的附子。二，作用机理不同，理中丸是治疗脾胃气虚证的中成药，其机理是脾胃的功能下降，属于动力不足；附子理中丸是治疗脾胃虚寒证的中成药，除了动力不足外，其产生这种动力的源泉亦受损，即脾阳亏虚，程度比理中丸更重。三，临床临床表现不同。理中丸是治疗食欲不振、腹胀、腹泻或者便秘、面色无华、消化不良、气短乏力等表现的一个方剂；而附子理中丸的症状除了理中丸的表现外，还有虚寒的表现，如肢寒怕冷、精神萎靡、腹泻、便溏等。