牙龈肿胀分为以下几种情况：一、牙根尖周脓肿。患牙有伸长感，咬合的时候牙齿先接触，有明显的叩痛和咬合痛。二、牙周脓肿，因为牙周炎形成了牙周袋溢脓，如果引流不畅，可以形成牙周脓肿。三、智齿冠周炎，在智齿的远中有牙龈瓣覆盖，形成了盲袋，盲袋内经常嵌塞食物残渣和细菌，造成了肿胀。四、牙龈炎，由于牙菌斑、牙结石的长时间刺激造成了牙龈的炎症。尽早到口腔科就诊，明确诊断做系统的牙周治疗。