牙龈上的肉烂了个窟窿，有可能是由于牙齿根尖周有炎症所造成的，一般牙龈上表现出的窟窿是排脓的瘘道，正常情况下可以拍片检查确诊病变的牙齿，做根管治疗，取出牙神经以后，从根管内封药，这样根尖周病变就会缓慢愈合，牙龈就会恢复正常，如果瘘道难以恢复，可以做瘘管的切除术。并且口服消炎药，例如阿莫西林加上甲硝唑片。