牙面上表现出了黑斑要考虑两种情况，第一种情况就是牙面上表现出了外源性的着色，牙釉质完好并没有受损害。这个时候我们如果黑色的斑点影响了美观，我们可以进行洁牙、抛光以及喷砂处理。喷砂处理以后，牙面上外源性的这种色素斑点就可以去除。还有一种情况，牙面上表现出了黑色的色素沉着，并且伴随局部的牙体组织缺损。这种情况我们需要考虑发生了龋洞，龋洞发生以后还需要建议早发现早治疗，及时去口腔科门诊进行充填处理，避免龋洞的进一步扩大。